Чтобы выявить скрытый диабет, лицам, у которых есть основания заподозрить это заболевание, проводят нагрузку сахаром и определяют колебание его уровня в крови, а при необходимости исследуют и содержание инсулина в крови. Ранняя диагностика таких форм сахарного диабета и последующие диетологические мероприятия позволяют в большинстве случаев предотвратить прогрессирование болезни и избежать серьезных осложнений. Основным принципом такой профилактической диеты является щажение инсулярного аппарата поджелудочной железы, что достигается ограничением или исключением систематического потребления сладостей или продуктов, богатых легко и быстро всасывающимися углеводами.

Если говорить о причинах, по которым начинает развиваться сахарный диабет, то они на данный момент не выяснены до конца, но это заболевание относят к категории психосоматических, т.к. управление выработкой гормонов напрямую связано с функционированием нервной системы и именно при нарушении ее работы происходят различные гормональные сбои. Поскольку сахарный диабет любого типа, относится к психосоматическим заболеваниям, то, безусловно, в ходе его лечения нужно применять не только традиционные медикаментозные способы, но и активно пользоваться методами психотерапии и саморегуляции.  Наиболее эффективным из современных методов лечения сахарного диабета на сегодняшний день является именно метод применяемый в Центре лечения психосоматических заболеваний APERTAVIA , подробнее о котором Вы можете прочитать на странице Эффективные  методы лечения сахарного диабета.

Высокий уровень сахара в крови вызывает разрушение микрососудов – капилляров в различных внутренних органах, нарушая их кровоснабжение и функцию. В результате может развиться катаракта, кровоизлияния в сетчатку глаз и слепота. Очень часто поражаются почки, что приводит к хронической почечной недостаточности и уремии. Если затронуты сосуды нижних конечностей, возникают трофические язвы и гангрена пальцев и стопы. Нарушается функция периферических нервов – нейропатия, что приводит к появлению болей в ногах, а затем и к потере кожной чувствительности.

Расстройство эндокринной системы организма, которое характеризуется синдромом гипергликемии, хронической формы, вызванное воздействием экзогенных и генетических факторов называется сахарным диабетом. Возникает он в результате недостаточного производства инсулина, что вызывает нарушение работы обмена веществ и других систем и органов, приводит к поражению сосудов – ангиопатия, нервной системы – нейропатия.

Распространенность этого заболевания среди населения составляет от 3 до 4 %. В мире насчитывается около 130 млн. больных, страдающих этим недугом. Сахарный диабет не имеет отношения к возрастным заболеваниям, он встречается во всех группах населения всего мира.

Диабет делится на два типа: инсулинозависимый – это тип сахарного диабета, который чаще всего проявляется у молодых людей. Его причиной является значительное отмирание клеточной структуры поджелудочной железы из-за вирусной инфекции или в результате ослабления иммунитета. По этой причине организм прекращает вырабатывать инсулин и больные нуждаются в пожизненной инсулиновой терапии, что и объясняет название «инсулинозависимый». Второй тип диабета – это инсулиннезависимый диабет. При этом заболевании инсулин наоборот вырабатывается нормально, либо даже в избытке, но организм не усваивает его в результате утраты восприимчивости к нему. Диабет второго типа является наследственным заболеванием, которым болеют люди старше 35 лет. Больные часто страдают ожирением, что иногда рассматривается как явный признак болезни.

Диабет обоих типов приводит к серьезным изменениям в организме. В ходе болезни кровообращение органов человека нарушается, что ведет к утрате их функции. Очень распространенное осложнение сахарного диабета – катаракта, которая приводит вначале к повреждению сетчатки глаза, а после и к слепоте. Другая проблема – почечная недостаточность. Влияние диабета на сосудистую и нервную систему ведет к образованию гангрены стоп и потере чувствительности в конечностях.

В современной литературе опубликовано огромное количество исследований, которые посвящены психологическим особенностям людей, страдающих лишним весом. На основании этих исследование можно точно предположить, что избыточный вес в основном является следствием психологической неприспосабливаемости. Необходимо отметить, что психология избыточного веса являет собой замкнутый круг: психологические проблемы – неприспосабливаемость – переедание – лишний вес – ухудшение качества жизни – неприспосабливаемость – психологические проблемы. Давайте обратимся к психологическим механизмам переедания и, прежде всего, вспомним, что после воздуха и воды, пища занимает третье место среди необходимых условий для существования. Желание покушать еще Эпикур, который вывел классификацию потребностей человека, отнес к числу естественных и необходимых желаний. Поэтому такое определение, как «психическая зависимость от еды» обладает таким же правом на существование, как и «психическая зависимость от алкоголя» или «психическая зависимость от наркотиков».

Синдром этой психической зависимости от еды включает в себя склонность к еде и способность достигать в процессе еды состояния абсолютного психического комфорта. Психическое влечение к пище характеризуется непрекращающимися мыслями о еде, отличным настроением от предвкушения скорого приема пищи, а при отсутствии изысканных лакомств подавленностью и неудовлетворенностью, не говоря уж о тех продуктах, которые необходимы в первую очередь. При этом, как правило, человек не осознает наличия у него психической зависимости от еды, вследствие чего, появляется эмоционально насыщенная привязанность, которая искажает мышление и снижает субъективную ценность не связанных с едой интересов. В конце концов, все это перестраивает психическую жизнь человека, его социальную ориентацию и межличностные отношения, в результате чего, все события рассматриваются с точки зрения отношений с едой, т.е. насколько, то или иное событие препятствует или способствует удовлетворению влечения. Способность достигать состояния полного психического комфорта, в каком-то смысле сродни наркомании, представляя собой не так переживание удовольствия, как уход от неудовольствия. Hе зря философ Спиноза, анализируя аффективную человеческую жизнь как патологию эмоций, сводит воедино три типа пристрастий: пища, алкоголь и сладострастье.

Эта ситуация имеет довольно простое психологическое объяснение. В повседневной жизни человек любой ценой стремится к психологическому комфорту, что удается не всегда, в результате чего, он погружается в какую-нибудь зависимость – алкоголь, курение, наркотики. При психическом неблагополучии или неудовлетворительных социальных условиях вариантом адаптации и источником положительных эмоций может стать переедание, которое лежит в основе зависимости от пищи. С другой стороны, исходя из современных представлений, избыточный вес является классическим, психологически обусловленным, расстройством, основанным на нарушениях пищевого поведения.

Стоит немного подробнее рассмотреть психосоматические расстройства и зависимость от пищи и ответить на вопрос: почему же человек, сидя на диетах, или не худеет вообще, или вес настойчиво возвращается снова и снова? А дело в том, что организм человека таким образом реагирует на свои ментальные и эмоциональные  состояния. Избыточный вес является защитой, блокировкой, кладезем лени и негатива. Хотя толстяки и считаются более добрыми, спокойными, уравновешенными и позитивными, но если вникнуть глубже, можно понять, сколько негатива, обид, установок и психологических блоков содержится внутри, большая часть которых – результат неадекватного реагирования на проявления внешнего мира. Вот почему избавление от избыточного веса будет эффективным, если, одновременно, избавляться и от лишнего мусора в голове и  душе.

На первый взгляд, парадоксальная ситуация, когда девушка уезжает учиться после окончания школы. Казалось бы, что общежитие, нехватка денег, питание в столовой никак не способствует появлению лишнего веса. Отчего же стрелка весов неуклонно добавляет килограммы? Потому что организм девушки переживает сильный стресс ухода из родного дома и защищается всеми доступными способами. Ведь еда — это удовольствие и защита. Этот же механизм срабатывает и при разлуке с любимым, и при утрате объекта любви и т.д. Также запуску процесса «накопления впрок», способствует гнев, общая подавленность, страх одиночества, чувство пустоты, сочетание опасности и активной деятельности, которое требует повышенного напряжения, страх перед людьми противоположного пола и т.д.

Во всех этих ситуациях пища играет роль замещающего удовлетворения и служит для безопасности, укрепления связей, ослабляет боль, разочарования, чувство утраты, как у ребенка, запомнившего с детства, когда для утешения ему всегда давали сладости.

Многие причины избыточного веса кроются в  детстве, когда мамы перекармливают детей, боясь, что они останутся голодным. Гиперопека также может быть причиной проблем с весом, потому что подросшие дети просто не умеют решать самостоятельно свои проблемы, не находят гармонии с окружающим миром. Следовательно, при появлении проблем они испытывают дискомфорт, а легче всего почувствовать мамину заботу — это наградить себя чем-то вкусненьким или хотя бы, просто поесть.

Причиной ожирения также может быть элементарная лень и отсутствие желания что-либо менять, страх перед жизнью,  нежелание взрослеть, непринятие ответственности за свою жизнь. Стыд также может компенсироваться избыточным весом, который служит, своего рода щитом от стыда, местом, где можно спрятаться.

Чтобы избежать подобных проблем, можно посоветовать снимать стресс всеми имеющимися способами, только не едой. Здесь могут помочь йога, танцы, секс, общение с друзьями и т. д. Поможет также коррекция своих мыслей. При каждом порыве покушать, задайтесь вопросом «Зачем? Мне просто скучно и грустно или я действительно хочу кушать?»

Главная задача состоит в том, чтобы разобраться со всеми установками, укоренившимися в сознании и полюбить себя, что очень просто и очень сложно одновременно. Полюбите себя и побалуйте шоппингом, интересными разговорами, общением с близкими людьми, красивым маникюром, новой прической.

Симптомы диабета ІІ типа, значительно не отличаются от названных выше, хотя развиваются гораздо медленнее. Первым признаком считается жажда и ощущение сухости во рту. Проявляются изменения на коже, такие как высыпания гнойничков, зуд на коже. Кома при сахарном диабете второго типа наступает очень редко.

Чтобы подтвердить диагноз не достаточно только симптомов, сахарный диабет устанавливается в результате двукратного исследования крови на содержание сахара.

Другие учёные считают, что диабет имеет несколько причин. Очевидно, что речь идёт о нарушении обмена веществ, или же о нарушении гормонального баланса. Многие специалисты склоняются к тому, что в возникновении и развитии диабета не последнюю роль играют аутоиммунные нарушения, когда реакции иммунитета оказываются направленными против собственных тканей и органов.

Одна из основных теорий возникновения сахарного диабета – это теория наследственной предрасположенности и воздействия вирусной инфекции. Как это может быть связано с заболеванием?

Доказано, что причиной инсулинозависимого диабета является практически полное прекращение выработки инсулина из-за гибели бета-клеток. Происходит это на фоне особой генетической предрасположенности, которая при воздействии внешних факторов (например, вирусов) приводит к изменению состояния иммунной системы организма и в дальнейшем к развитию диабета.

Роль наследственности. Нужно понять, что наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, даже если она и есть, сахарный диабет может и не развиться. Иногда, чтобы предупредить возникновение инсулиннезависимого типа заболевания, достаточно сохранять нормальную массу тела.

При первом типе диабета картина несколько другая. Даже если никто из родственников заболевшего сам не имел сахарного диабета, то каждый из его родителей может иметь в своём генотипе ген, отвечающий за развитие сахарного диабета. Это не означает, что все дети в семье будут больны сахарным диабетом. Скорее всего, дети будут здоровы, поскольку вероятность того, что родитель с инсулинозависимым сахарным диабетом передаст ребёнку такой ген, очень мала (3-5%). Известны случаи, когда из двоих близнецов (у которых генетическая информация, полученная от родителей, абсолютно идентична), заболевал сахарным диабетом только один, а другой оставался здоровым. Так что даже при наличии в генотипе человека таких генов заболевание может никогда не возникнуть, если в организм человека не попадет определенный вирус.

Роль вирусной инфекции. Когда вирусы попадают в организм человека, то иммунная система организма распознаёт чужеродный материал и начинает вырабатывать антитела, которые должны уничтожить эти вирусы. Но при некоторых наследственных особенностях иммунитета, после того как будут уничтожены все вирусы, не происходит «отключения» защитных сил организма и антитела продолжают вырабатываться. Начинается атака на клетки собственного организма. В случае с сахарным диабетом первого типа этими клетками оказываются бета-клетки поджелудочной железы, т.е. клетки, вырабатывающие инсулин. Эти клетки гибнут, соответственно, количество вырабатываемого инсулина снижается. Когда клеток остаётся совсем мало – появляются симптомы сахарного диабета: выделение большого количества мочи, жажда, быстрая утомляемость, слабость, снижение веса, кожный зуд, медленное заживление ран и др.

Но гибель клеток не происходит мгновенно, хотя скорость её может быть неодинаковой у разных людей. Какое-то время (может быть, даже несколько месяцев) живые клетки ещё справляются с обеспечением потребности организма в инсулине, затем, по мере уменьшения количества этих клеток, снижается и количество вырабатываемого ими инсулина.

Именно недостаток инсулина приводит в итоге к развитию сахарного диабета первого типа. Но, от момента попадания вируса в организм, до того момента, пока у человека появятся симптомы сахарного диабета, иногда проходит достаточно много времени.

В результате этого организм не может использовать глюкозу, и она накапливается в крови. В этом случae, почки начинают выводить избыток глюкозы с мочой. Один из первых симптомов заболевания – мочеиспускание – связан с тем, что организм старается как бы «вымывать» нарастающее количество глюкозы. Это приводит к постоянному чувству жажды и, следовательно, к потреблению большого количества воды. Со временем, почки перестают справляться с такой нагрузкой и возникают боли в животе, рвота, наступает обезвоживание организма. Когда организм не может использовать глюкозу для производства энергии, он расходует отложенный. Однако клеткам перерабатывать жир для производства энергии труднее. Поскольку клетки не в coстоянии «сжигать» жир полностью, в организме образуются так называемые кетоновые тела (ацетон). Они могут накапливаться в крови и, тем самым, вызывать разные осложнения. По мере накопления в крови кетоновых тел возникает состояние, называемое кетоацидозом. Для любого человека, больного диабетом, кетоацидоз представляет серьёзную опасность. Если кетоацидоз вовремя не распознать и быстро | не устранить, диабетик может потерять сознание и даже возможен летальный исход. Больные диабетом первого типа с самого начала находятся в зависимости от гормона инсулина, другими словами, они испытывают абсолютный инсулиновый дефицит. Именно потому такую форму диабета назвали инсулинозависимым диабетом, в отличие от инсулиннезависимого диабета второго типа.

Единственным методом лечения больных инсулинозависимым диабетом является пожизненное подкожное введение инсулина, который всасывается в кровоток и оказывает своё действие.

Такой диагноз предполагает постоянный контроль заболевания. Цель одна — максимальная компенсация диабета.

Диабет второго типа распространён значительно шире. Обычно он развивается у людей старше 40 лет, имеющих, как правило, избыточный вес. У человека может быть нормальное, низкое или даже высокое содержание инсулина, и, тем не менее, высокое содержание глюкозы в крови и диабет. Чем больше вес вашего тела, тем ниже восприимчивость к инсулину, т.е. клетки организма не могут использовать инсулин должным образом. Одной из причин этого является нехватки у клеток достаточного числа рецепторов для инсулина. В этом случае, глюкоза не может полностью проникнуть в клетки и постепенно накапливается в крови.

Если диабет находится в начальной стадии, в силах любого человека остановить его развитие минимальными усилиями. Лечение сахарного диабета второго типа предполагает соблюдение определённой диеты и увеличение интенсивности физических нагрузок. Кроме того, постарайтесь избавиться от лишнего веса, если он уже есть.

Если диета и физические упражнения не помогут скомпенсировать заболевание, врач, скорее всего, назначит сахаропонижающие таблетки.

Общее между диабетом первого и второго типов.

Очевидно, что оба типа сахарного диабета вызывают повышение уровня сахара в крови. Состояние, при котором уровень сахара повышается при нехватке инсулина или недостаточной восприимчивости к нему «тканей-мишеней», называется гипергликемией.

Гипергликемия является причиной развития основных симптомов диабета.

Иногда у больного диабетом уровень сахара в крови становится, наоборот, слишком низким. Это может произойти при передозировке инсулина, длительном перерыве в еде или после физической нагрузки. Такое состояние называется гипогликемией.

Очень высокая концентрация сахара в крови может привести к повреждениям различных органов, повлечь за собой тяжелые осложнения и даже привести к летальному исходу. Риск подобных осложнений со временем возрастает. Развиваться они могут скрыто, с течением времени постепенно достигая видимых проявлений. Вот почему при диабете необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, проходить систематические осмотры и вообще тщательно следить за своим состоянием.

Если вы научитесь управлять своим организмом настолько хорошо, что сахар в крови практически всё время будет оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни просто превратится в особый образ жизни.

Если вы поймете важность этого вывода, будьте готовы к переменам в своей жизни и станете неукоснительно следовать рекомендациям врачей, то сможете избежать всех осложнений, связанных с сахарным диабетом

Конечно, этот образ жизни будет различаться в зависимости от того, какой у вас тип сахарного диабета.

Вас может захлестнуть гнев, злость или отчаяние, появится чувство тревоги, подавленности, ощущение тоски, сожаление или останетесь полностью равнодушным. Быть может, это будет ощущение надвигающейся катастрофы или нереальности происходящего, может возникнуть страх перед якобы неибежным концом. Нахлынувшие чувства объяснить нетрудно, гораздо труднее с ними справиться.

Во всяком случае, не стоит забывать, что такая реакция на случившееся – естественна и даже необходима, поскольку она заставит мобилизовать все свои силы на борьбу с болезнью.

Ситуация, в которой оказывается человек, нова и неожиданна, поэтому организму необходимо определённое время для адаптации. Процесс привыкания для большинства людей неизбежен, зато после него обязательно наступят уверенность и спокойствие. А пока постарайтесь осознанно относиться к своим эмоциям. Попробуйте проследить их возникновение и развитие, понаблюдайте за собой как бы со стороны. Не позволяйте чувствам управлять собой.

И ещё, не забывайте, что время теперь приобретает особую ценность. Используйте каждую свободную минуту для приобретения необходимых знаний.

Для начала обзаведитесь необходимой литературой. Старайтесь быть внимательными и достаточно критичными.

Попробуйте узнать всё возможное о школе диабета, существующей в каждом городе. Преимуществами школы диабета являются диалоговая форма обучения, возможность доступа к необходимым материалам и, конечно, общение с людьми, у которых также был обнаружен диабет. Стоит помнить следующее: у каждого пациента – свой диабет, поэтому то, что подходит одному, не всегда подходит другому.

В случае заболевания инсулинозависимым сахарным диабетом человека обязательно обучат самым необходимым вещам в диабет-центре. Нужно узнаете, как вводить инсулин, как измерять уровень глюкозы в крови и корректировать дозы инсулина, как избежать гипогликемии и т.д. Конечно, останавливаться на этом ни в коем случае нельзя, ведь теперь это наука всей оставшейся жизни, которую придётся постоянно систематизировать и пополнять знаниями. Желательно, чтобы обучение прошли не только больной, но и вся его семья, это обеспечит уверенность в себе и укрепит внутрисемейные отношения.

- уровень содержания сахара в крови;

- уровень содержания сахара в моче.

Для получения полноценных результатов нужно сдать кровь до приёма пищи, желательно утром, а также после того, как поели.

Перечень показателей.

Уровень содержания сахара в крови:

Норма – натощак (120 мг% (6,6 ммоль/л), после еды (140 мг% (7,7 ммоль/л).

Избыток – натощак (более 120 мг%), после еды (больше 160-180 мг% (8,8-9,9 ммоль/л).

Если уровень сахара в крови натощак более 6,6 ммоль/л, это свидетельствует о развитии сахарного диабета. В норме сахар в моче не определяется, т.к. почечный фильтр задерживает всю глюкозу.

Если же уровень сахара поднялся выше 8,8-9,9 ммоль/л, почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Именно с этого момента глюкоза начинает выводиться с мочой. Уровень глюкозы в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется почечным порогом.

Предположим, что состояние человека врач классифицирует как «пограничный» диабет. Это значит, что уровень сахара в крови ненамного, но постоянно превышает норму. Как правило, это те, кто имеют избыточный вес. По сравнению с установленной нормой натощак (115 мг%) показатели человека с избыточным весом 115-140 мг% рассматриваются как признаки диабета, но при небольшой потере веса (2,5-4,5 кг) уровень сахара в крови может нормализоваться. Иногда для нормализации достаточно изменить режим питания или объём потребляемой пищи.

К сожалению, большинство из нас не идеальны. Что же делать с сахарным диабетом? Нам кажется, что врачи – волшебники и в их власти сделать нас снова здоровыми и стройными. К сожалению, такое случается не так часто, для этого, в первую очередь, необходима наше внутреннее желание выздороветь.